交通事故私了协议书
甲方:
身份证号:
乙方:
身份证号:
2013年12月25日10时左右,甲方驾驶摩托车在佛山大道与人民路交叉路段与乙方发生刮碰,事发之后,甲方及时将乙方送到佛山市××医院进行了CT和B超检查,经医院医师诊断为软组织损伤,没有造成器官的损伤及其他身体部位伤害。甲、乙双方经平等友好协商,就乙方遭受的损失自愿达成一次性赔偿协议,现依据国家有关法律、法规,对具体的赔偿事宜和双方权利义务明确如下:[1]
一、甲方自本协议签订后5日内向乙方支付一次性损害赔偿金共计10000元人民币(大写:壹万圆整)(不包括已经支付的医药费,交通费等2000元)。
二、第一条的一次性损害赔偿金包含乙方因此次事故所需的交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、后续治疗费、精神损失费等各项损失赔偿。
三、乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时,必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据等全部交付给甲方,并保证票据材料的真实性。
四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿,甲方支付乙方费用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利,甲方不再负有任何赔偿责任。
五、本协议签订时,双方均是在自愿的情形下签订的,不存在任何重大误解或显失公平的情形,甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。
六、本协议自双方当事人签字后生效。
七、本协议一式二份,甲乙双方各执一份。二份均是协议正本,具有同等法律效力。
甲方签字(手印):
乙方签字(手印):
协议地点:
协议时间: 年 月 日
交通事故私了协议参考
文思谷
人气:8.47K
更多推荐
- 1中秋前活动总结通用6篇
- 2安全教育月计划7篇 安全教育月:筑牢防护盾、守护成长路
- 3事业单位法人登记管理工作总结5篇
- 4坚定理想信念党课学习心得精选范文2021
- 5关于放假安排通知模板锦集4篇 假期安排:通知模板一览
- 6音像制品的著作权使用协议
- 7高二描写抗击疫情的作文900字最新大全5篇
- 8学校车辆管理制度4篇 校车精细管理:驭车安全出行
- 9前台辞职申请书6篇
- 10大二学生自我总结3篇 大二成长日记:挑战与收获
- 11打电话接电话的礼仪2篇 40字内:电话来电禮仪,有效沟通从言行展开。
- 12一年级形近字教案精选6篇
- 13高速公路收费站工作总结4篇 高速收费站工作总结:优化服务 精益求精
- 14我感性作文6篇
- 15健步走的心得体会3篇 独行者:步步行,心意满